🆘 Помощь сейчас

Срочная тема — если это про вас, действуйте не откладывая

Ребёнок травмировался: раны, переломы, драки — первая помощь и куда обращаться

Красные флаги — не ждите, если это есть

Любой пункт ниже — повод действовать сегодня, а не «посмотреть, как будет». Дальше может быть очень плохо.

  • Потеря сознания (даже на секунды), после удара головой — рвота, сильная сонливость, спутанность, двоение в глазах, судороги, кровь или прозрачная жидкость из носа/уха.
  • Видимая деформация конечности, кость под неестественным углом или наружу, ребёнок не может опереться или пошевелить рукой/ногой.
  • Кровотечение не останавливается прямым давлением за 10–15 минут или кровь бьёт пульсирующей струёй.
  • Боль в животе, спине, шее после удара или падения с высоты; ребёнка «трудно разбудить»; бледность, холодный пот, частое дыхание.
  • Травма глаза, глубокая рана лица, укус животного или человека, ожог большой площади.

Что происходит

Дети падают, дерутся во дворе и в школе, разбивают головы, ломают руки и ноги, режутся. В большинстве случаев всё заканчивается ушибом и ссадиной, но родителю важно уметь отличить «домашнюю» травму от той, с которой нужен врач или скорая, и знать порядок действий заранее — в момент паники думать некогда.

Отдельная линия — когда травма получена в драке или это избиение: тогда к медицинской помощи добавляется фиксация повреждений («снятие побоев»), заявление и — если это случилось в школе — акт о несчастном случае и ответственность образовательной организации.

Что сделать в первую очередь

  • Есть красный флаг → звоните 112 или 103 немедленно. При подозрении на травму головы, шеи, позвоночника — не поднимайте и не переворачивайте ребёнка без необходимости, не давайте есть и пить.
  • Нет угрозы жизни, но нужен врач (подозрение на перелом/вывих, рана под швы, ушиб головы без потери сознания, укус, инородное тело) → в детский травмпункт или приёмное отделение детской больницы. Можно своим ходом или на такси; конечность обездвижить в том положении, как есть.
  • Ушиб, ссадина, небольшой порез → промыть рану чистой водой, прижать чистой салфеткой, холод через ткань на 15 минут, наблюдать. При нарастании боли, отёка, покраснения — к врачу.
  • Если это драка или избиение → сначала помощь и врач, затем зафиксировать повреждения в медкарте с указанием обстоятельств («со слов — избит…»), сохранить фото, подать заявление в полицию и, при травме в школе, письменно уведомить администрацию.

Что говорит закон

  • Медицинская помощь в экстренной форме оказывается безотлагательно и бесплатно, в том числе при отсутствии полиса ОМС и документов (ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», ст. 11, 32, 35).
  • Образовательная организация обязана обеспечивать безопасность и охрану жизни и здоровья обучающихся; при несчастном случае с обучающимся проводится расследование и составляется акт (ФЗ «Об образовании в РФ», ст. 28, 41; приказ Минпросвещения России о расследовании несчастных случаев с обучающимися — форма акта).
  • Вред здоровью ребёнка, причинённый во время нахождения под надзором школы, детского сада, секции, возмещается этой организацией, если она не докажет отсутствие своей вины (ГК РФ, ст. 1064, 1068, 1073, 1074).
  • Побои и вред здоровью в драке — КоАП РФ, ст. 6.1.1; УК РФ, ст. 112, 115, 116; за детей младше 16 лет отвечают родители (КоАП РФ, ст. 5.35), с 14 лет — по тяжким составам сам несовершеннолетний.
  • Степень тяжести вреда здоровью для дела устанавливает судебно-медицинская экспертиза (назначает полиция/суд); справка из травмпункта — первичная фиксация.

Что делать: по шагам

  1. Соберите «аптечку тревоги» заранее: адрес и режим ближайшего детского травмпункта, телефон детской неотложки, скан полиса ОМС и свидетельства о рождении ребёнка в телефоне.
  2. Травма головы: даже без потери сознания — покой и наблюдение 24–48 часов; при рвоте, нарастающей сонливости, головной боли, странном поведении — к врачу немедленно.
  3. Подозрение на перелом или вывих: не вправлять, зафиксировать (шина, косынка, к телу), холод, обезболивание по возрасту и весу, в травмпункт. Не давать есть и пить, если возможна операция.
  4. Кровотечение: прямое давление чистой тканью 10–15 минут, не заглядывать под повязку и не менять первый слой; при пульсирующем алом кровотечении из конечности — жгут/закрутка выше раны, записать время, 112.
  5. Травма в школе или секции: требуйте немедленно вызвать вам родителей и скорую при необходимости; затем — письменное заявление на имя руководителя и составление акта о несчастном случае, запросите его копию; сохраните имена свидетелей.
  6. Если ребёнка избили: снимите побои (травмпункт/поликлиника фиксируют все повреждения со слов об обстоятельствах), подайте заявление в полицию (талон-уведомление обязателен), отдельно — директору школы; подключите психолога.
  7. Проверьте прививочный статус по столбняку при загрязнённых и рваных ранах и укусах — врач в травмпункте решит про вакцинацию/иммуноглобулин; при укусе животного — обязательно к врачу (риск бешенства).

Что можно сказать

  • (ребёнку) «Если тебя ударили или ты поранился — сразу скажи учителю и позвони мне. Терпеть и молчать не надо, это не ябедничество».
  • «Покажи, где болит. Мы съездим к врачу, это не страшно и не наказание».

Чего не говорить и не делать

  • «Сам виноват, что полез», «до свадьбы заживёт» — при явных признаках перелома или сотрясения.
  • Вправлять вывихи и «дёргать» конечность, накладывать жгут без необходимости и без отметки времени.
  • Давать есть, пить или обезболивающее при боли в животе после удара и при возможной операции.
  • Греть и растирать свежую травму, мазать рану зелёнкой/йодом внутрь (только края).
  • Уходить из школы без письменного акта, если травму ребёнок получил там.

Куда обратиться

  • Экстренные службы
    За что отвечает: Единый номер вызова полиции, скорой, пожарных, спасателей.
    Когда обращаться: Прямая угроза жизни или здоровью ребёнка прямо сейчас: насилие, попытка суицида, ребёнок пропал, несчастный случай, отравление.
    Режим: круглосуточно
    ☎ Позвонить: 112
  • Скорая медицинская помощь
    Когда обращаться: Угроза здоровью: попытка суицида, отравление, тяжёлая травма, острое состояние.
    Режим: круглосуточно
    ☎ Позвонить: 103
  • Детский травмпункт / приёмное отделение детской больницы
    За что отвечает: Осмотр травматолога, рентген, наложение гипса и швов, фиксация повреждений в медкарте (в том числе для снятия побоев). Адрес ближайшего детского травмпункта уточните заранее — по 103, в поликлинике или на сайте депздрава региона.
    Когда обращаться: Травма, которая не угрожает жизни, но нужен врач: подозрение на перелом, вывих, растяжение, рана, которую надо обработать или зашить, ушиб головы без потери сознания, укус, инородное тело, травма глаза. Приходить можно самим; при переломе конечность обездвижить.
    Режим: круглосуточно
    Контакт ищется по месту жительства (см. описание выше).
  • Полиция
    За что отвечает: Приём заявлений о преступлениях, розыск, реагирование на угрозу.
    Когда обращаться: Совершается или готовится преступление. С городского телефона — 02. Можно и через 112.
    Режим: круглосуточно
    ☎ Позвонить: 102
  • Линия «Ребёнок в опасности» Следственного комитета РФ
    За что отвечает: Возбуждение и расследование уголовных дел о тяжких преступлениях против несовершеннолетних.
    Когда обращаться: Сообщить о преступлении против ребёнка: физическое или сексуализированное насилие, вовлечение в преступную деятельность, жестокое обращение. Короткий номер 123 работает со стационарного телефона и с мобильных «Билайн» и Tele2; с других операторов и в конкретном регионе — номер линии на сайте регионального управления СК (регион.sledcom.ru).
    Режим: круглосуточно
    Оператор: Следственный комитет России
    ☎ Позвонить: 123🔗 Сайт: sledcom.ru
  • Уполномоченный по правам ребёнка
    За что отвечает: Государственная защита прав и законных интересов детей, реагирование на обращения, проверки.
    Когда обращаться: Школа, опека, больница или орган власти нарушают права ребёнка и не реагируют на обращения. На сайте — приёмная и контакты уполномоченного в вашем регионе.
    🔗 Сайт: deti.gov.ru

На чём основано

  • ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», ст. 11, 32, 35; ФЗ «Об образовании в РФ», ст. 28, 41; приказ Минпросвещения России о расследовании несчастных случаев с обучающимися; ГК РФ, ст. 1064, 1068, 1073, 1074; КоАП РФ, ст. 5.35, 6.1.1; УК РФ, ст. 112, 115, 116.
  • Алгоритмы первой помощи — сверить с официальными рекомендациями (Минздрав, «Правила оказания первой помощи») перед публикацией.

Смежные темы